Синдром тазовой боли, в том числе и у спортсменов

Хроническая тазовая боль относится к разряду междисциплинарных проблем. Пациенты с ХТБ консультируются и наблюдаются у гинекологов, урологов, ортопедов, проктологов, неврологов, психотерапевтов.

Причин того, что ХТБ становится трудноразрешимой проблемой как для больного, так и врача, несколько:

  • При некоторых патологических состояниях, сопровождающихся хронической тазовой болью (интерстициальный цистит, синдром тазового дна, невропатия срамного нерва), клиничекие признаки заболевания выражены незначительно или минимально и требуют специальных методов диагностики.
  • Знания практичеких врачей, особенно в области миофасциальной боли и психосоматической патологии, часто оказываются недостаточными.
  • Для достижения положительного результата обычно достаточно длительного лечения, требуется достаточного терпения как врача, так и пациента.

В первую очередь при наличии ХТБ следует обратить внимание на:

  • Миофасциальный синдром (особенно у СПОРТСМЕНОВ).
  • Синдром тазового венозного полнокровия (так же у СПОРТСМЕНОВ).
  • Психосоматические проявления ХТБ, как следствие проявления болевого синдрома (ОСОБЕННО у СПОРТСМЕНОВ), который локализован не только в промежности, но и копчике, крестце, поясничной области, надлобковой области, передней поверхности живота!

Международным Обществом Хронической Тазовой Боли выделяется 6 основополагающих признаков, типичных для всех пациентов с ХТБ:

  • Боль сохраняется на протяжении 6 месяцев и более.
  • Соответствующее лечение малоэффективно.
  • Выражнность боли (в субъективном восприятии пациентов) не соответсвует выраженности повреждения тканей.
  • У пациентов часто наблюдаются признаки субдепрессии (нарушение сна, снижение аппетита, психическая и двигательная заторможенность).
  • Физическая активность становится все более и в большей степени ограничена.
  • Имеются поведенческие расстройства (межличностные и семейные взаимоотношения, приобретающие характер агрессивных, скандальных, вплоть до разводов).

Седалищно-пещеристая мышца диафрагмы дна таза, имеющая вид узкой полоски, является парной и у мужчин способствует эрекции, прижимая поверхностные вены полового члена, что способствует застою члена в пещеристых телах и поднятию полового члена. Частая травма этой мышцы при физических упражнениях спортивных гимнастов, тяжелоатлетов, футболистов, плавцов и акробатов, приводит к расстройству потенции.

Луковично-губчатая мышца, охватывающая луковицу полового члена. Сдавливая при своем сокращении луковицу полового члена, пещеристые тела и луковично-мочеиспускательные железы, мышца содействует выбрасыванию семени из мочеиспускательного канала. Травма этой мышцы при физичеких упражнениях ГИМНАСТОВ, ВЕЛОСИПЕДИСТОВ, ПЛАВЦОВ, ТЯЖЕЛОАТЛЕТОВ, АКАДЕМИЧЕСКИХ ГРЕБЦОВ и РЕГБИСТОВ, ФУТБОЛИСТОВ, приводит к вялому вытеканию спермы из канала, а не выбрасыванию струей, равно как и УМЕНЬШЕНИЮ КОЛИЧЕСТВА выделяемой СПЕРМЫ.

Половой нерв представляет собой каудальный отдел крестцового сплетения, выходит из полости малого таза через щель под грушевидной мышцей и возвращается в полость таза, связан с вегетативным нижним подчревным сплетением, повреждение которого у СПОРТСМЕНОВ - гимнастов, акробатов, велосипедистов, тяжелоатлетов, спортсменов, занимающихся единоборствами, дзюдо, карате, восточными единоборствами, приводит к развитию СИНДРОМА ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ЭЯКУЛЯЦИИ или быстрого, ускоренного семяизвержения.

Наиболее частыми проявлениями ХТБ в УРОЛОГИИ являются:

  • интерстициальный цистит
  • опухоль мочевого пузыря
  • острый цистит
  • хронический бактериальный цистит
  • острый уретрит
  • хронический уретрит
  • уретральный синдром - рефлюкс-уретрит, рефлюкс-цистит
  • боли в половом члене
  • рак полового члена
  • воспаление предстательной железы (особенно у СПОРТСМЕНОВ, занимающихся ВОДНЫМИ видами спорта)
  • острый бактериальный простатит
  • хронический абактериальный, ассоциированный с синдромом тазовой боли хронический простатит
  • хроничекая мошоночная боль
  • асимптомный воспалительный простатит
  • СНИЖЕНИЕ ПОТЕНЦИИ
  • ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ, БЫСТРОЕ, УСКОРЕННОЕ СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЕ!

Особое внимание хочу обратить на наличие синдрома хронической тазовой боли у спортсменов, которые занимаются игровыми видами спорта, спортивной гимнастикой, футболом, регби, баскетболом, волейболом, плаванием, прыжками в воду, академической греблей, греблей на каное, КОТОРОЕ СВЯЗАНО С РАЗВИТИЕМ МИОФАСЦИАЛЬНОГО СИНДРОМА, НЕРВНО-ВЕГЕТАТИВНОЙ ИННЕРВАЦИИ и развитием хронических простатитов, уретритов, мошоночной боли и преждевремнного семяизвержения с нарушением потенции.

Двери моей клиники всегда открыты для вас, уважаемые мужчины, спортсмены.

С уважением, врач уролог-андролог, венеролог, спортивный врач, кандидат медицинских наук, Хромов Валерий Львович.

Всегда рядом!



Выступление на телеканале СТС Выступление на телеканале СТС

Выступление на телеканале СТС в передаче "Инфомания" по теме "Контрацептивы для мужчин".

Боязнь урологов Почему мужчины боятся урологов

Рано или поздно, любой мужчина вынужден обратиться за консультацией к врачу урологу, но почему-то большинство мужчин..

10.09.2015 Боль в промежности у мужчин

Бытует мнение, что боль в промежности характерна больше для женщин, однако оно ошибочно, и многие мужчины также..

03.04.2013 Увеличение (набухание) грудных желез у спортсменов

Увеличение грудной железы, ее набухание, болезненность сосков, их "каменистая" плотность, выделения из сосков, уплотнение..

03.04.2013 Полигамия мужская и женская

Полигамия - характерная особенность обоих полов проявлять повышенный сексуальный интерес к противоположному полу..

26.03.2013 Весна: старые песни о главном!

Вот и наступила весна, прошел женский праздник и у мужчин начались проблемы с половой сферой!!!..

14.05.2012 Неспецифические инфекционные простатиты

Основными факторами, вызывающими инфекционный, неспецифический простатит являются:..

13.05.2012 Воспалительные заболевания предстательной железы

Воспаление предстательной железы - простатит, об этом знают многие. Принято считать, что простатимом болеют мужчины в возрасте..

10.05.2012 Специфические уретриты

Специфические уретриты (воспаление мочеиспускательного канала) довольно частые заболевания у мужчин..

10.05.2012 Специфический эпидидимоорхит

Выделение данной группы эпидидимоорхитов обусловлено возбудителями данных специфических процессов..

10.05.2012 Воспалительные заболевания органов мошонки

Все воспалительные заболевания органов мошонки подразделяются на: неспецифичиский эпидидимоорхит - воспаление..